В День медицинского работника пообщались с заведующим ожоговым отделением Йошкар-Олинской городской больницы.
В интервью врач рассказал о самых частых причинах возникновения ожогов, как правильно оказывать первую медицинскую помощь и что такое ожоговая болезнь.
– Эдуард Анатольевич, почему выбрали именно это направление в медицине?
– Так сложилась судьба. Мой отец, Анатолий Алексеевич Токтаулов, был хирургом, работал главным врачом в Сернурской центральной районной больнице, а после переезда в Йошкар-Олу трудился начальником Управления здравоохранения города. По его примеру я тоже пошел в медицину.
После школы поступил в Тартуский государственный университет на факультет «Лечебное дело», мечтал стать хирургом. В 90-х выиграл в конкурсе направление на учебу в Эстонию благодаря дружбе финно-угорских народов и развитию всевозможных образовательных программ.
После окончания вуза вернулся в Йошкар-Олу, интернатуру проходил в нашей горбольнице, где и работаю последние 27 лет. Сначала простым хирургом, а потом по производственной необходимости меня отправили в ожоговое отделение. Здесь я и стал комбустиологом – врачом, который занимается лечением ожогов.
– Расскажите про отделение.
– Ожоговое отделение Йошкар-Олинской городской больницы открылось 13 апреля 1983 года. Его основал прекрасный врач Иван Кузьмич Иванов, который проработал в должности заведующего около 10 лет. До этого момента ожоги лечились в хирургическом отделении.
Со временем Иван Кузьмич передал бразды правления другому, не менее прекрасному доктору Ольге Леонидовне Ведерниковой, которая сплотила коллектив и обеспечила эффективную работу врачей и медицинских сестер. Сейчас эта дружная команда работает под моим руководством.
– Какие травмы лечите?
– Наше отделение оказывает специализированную медицинскую помощь пострадавшим от термических травм (ожогов и обморожений), пациентам с послеожоговыми рубцами и рубцовыми деформациями. Лечим как взрослых, так и детей со всей республики.
Еще принимаем и оперируем больных с различными ранами, когда нужна пересадка кожи. Прием пациентов с термическими травмами идет круглосуточно, семь дней в неделю.
– Из-за чего появляются ожоги?
– Причины разные. В первую очередь горячая вода. Маленькие дети опрокидывают на себя тарелки с супом, чашки с чаем. В этом возрасте они гиперактивны и любознательны, поэтому требуют особого внимания со стороны родителей. От ожогов страдают и пожилые люди – в основном из-за рассеянности, ведь с возрастом ухудшаются координация и память.
Кстати, в последние годы количество ожогов сократилось. Когда я только начинал работать, отделение, рассчитанное на 40 коек и шесть коек реанимации, всегда было заполнено. Поступало много пациентов из районов с тяжелыми ожогами пламенем. Сейчас количество мест сократили до 24 коек, и мы вполне справляемся.
– Объясните, что такое ожоговая болезнь.
– Это реакция организма на ожоговую травму, при которой страдают все органы и основные системы организма. Происходит мощная интоксикация – отравление продуктами распада. Как правило, болезнь развивается при глубоких ожогах, но может проявиться и при поверхностных с большой площадью поражения.
– Слышала, что в вашем отделении занимаются и пластической хирургией.
– В середине 90-х годов эстетические пластические операции начали проводить врачи Юрий Владимирович Голиков и Елена Николаевна Аганина. Сейчас, кроме реконструктивно-пластических операций при ожогах, ранах и их последствиях, практически каждый день проводятся блефаропластика, отопластика, подтяжка лица и груди, пластика живота и другие. Они платные, так как не входят в программу государственных гарантий бесплатной медпомощи.
– Помните своего самого тяжелого пациента?
– Еще в начале моей врачебной карьеры в отделении лечился пациент с 70 процентами ожогов тела. Заснул пьяным на матрасе с непотушенной сигаретой. Руку и ногу пришлось ампутировать, пациент потерял один глаз, на лице сделали множество пластических операций. Он выжил благодаря усилиям врачей и медперсонала нашего отделения.
– Что первым делом предпринять при ожоге?
– Необходимо охладить травму, например, под холодной проточной водой. Многие любят лить на рану подсолнечное масло и сметану, но делают только хуже. Лучшее средство при ожоге – любой антисептик без спирта, в виде раствора. Если его нет, нужно промыть рану чистой водой и перебинтовать для снижения риска инфицирования, а затем обратиться к врачу за квалифицированной помощью.
Кстати
«Пациентов с ожогами стало меньше, потому что условия жизни улучшились: в районах пользуются газовым отоплением, а не печками, родители больше присматривают за детьми».
Эдуард ТОКТАУЛОВ, комбустиолог.
Автор материала: Татьяна МОМЗЯКОВА