ЗДОРОВЬЕ И МЕДИЦИНА

Врач-эпидемиолог из Йошкар-Олы Ирина Шалаева рассказала, как защититься от клещей

В эпидемический сезон 2021 года в Республике Марий Эл клещами укушено 1642 человека, в том числе 360 детей.

Клещевой энцефалит не регистрировался, а вот боррелиоз регистрируется ежегодно, в прошлом году его было 9 случаев.

Клещи присасывались в черте населенных пунктов, в садоводческих товариществах, на кладбищах, в лесу вблизи жилья.

Сезон клещей, как правило, выпадает на период с марта-апреля по октябрь-ноябрь и зависит от погоды. В морозы клещ впадает в спячку, а при прогревании земли просыпается и начинает охотиться. Жару клещи не любят, они более активны до 11 утра и вечером.

Клещи присасываются не только на природе. Оставшись на одежде и вещах, вынесенных из леса, они могут перейти на человека и через несколько дней после посещения леса или прогулки в городском парке, их можно занести в дом с цветами, вениками, свежим сеном, дровами, на собаке и других животных.

С момента попадания клеща на одежду до начала кровососания проходит 1-2 часа. Клещ присасывается чаще всего в области шеи, груди, подмышечных впадин, паховых складок – в местах с тонкой кожей и обильным кровоснабжением. У детей часто прикрепляется к волосистой части головы.

Прикрепление клеща к телу в большинстве случаев остается незамеченным, так как в состав его слюны входят анестезирующие, сосудорасширяющие и антикоагулирующие вещества. Саднение и зуд на месте присасывания возникает лишь спустя 6-12 часов.

Что такое клещевой энцефалит? Это острая нейровирусная инфекция. Скрытый период длится от 3 до 21 дня. Болезнь начинается с озноба и повышения температуры до 38-39 градусов. Появляются общее недомогание, резкая головная боль, тошнота и рвота, разбитость, утомляемость, нарушение сна. Беспокоят боли во всем теле и конечностях. Острый период продолжается 6-8 дней. Часто после этого отмечается улучшение общего состояния и снижение температуры, а через 7-14 дней начинается вторая лихорадочная волна.

Больные вялы, заторможены, выявляются поражения центральной нервной системы. Лечение длительное, при позднем его начале все может закончиться смертью.

Заразиться можно и при удалении клещей с животных. Поэтому нельзя грязными руками после процедуры касаться слизистых оболочек глаз, губ, носа. После очистки животных от клещей необходимо вымыть руки щеткой с мылом.

Чтобы не заразиться инфекцией через сырое молоко, его необходимо кипятить.

Эффективной мерой профилактики является прививка против клещевого энцефалита. Прививают детей с 3-х лет и взрослых. Особенно необходима иммунизация лицам, профессионально связанным с пребыванием в лесу. Прививку можно сделать в поликлинике по месту жительства уже сейчас, вторую – через месяц, но не позднее, чем за месяц до выхода в лес. Оптимальные сроки вакцинации – март-апрель или осень.

Для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через 9-12 месяцев. После завершения курса вакцинации рекомендуется однократная ревакцинация каждые три года. Следует помнить, что вакцинация не исключает всех остальных мер профилактики, поскольку клещи переносят не только энцефалит, но и другие инфекции, от которых нельзя защититься вакцинацией.

Что такое Лайм-боррелиоз? Он передается человеку через укус клеща, при этом поражается кожа, суставы, нервная система, сердце. Опасность инфицирования зависит от времени присасывания клеща: если клещ снят в течение суток, то он не успевает передать возбудителя инфекции.

Инкубационный период – от 7 до 14 дней. Однако может сократиться или удлиниться до нескольких недель. В это время пострадавшего, как правило, ничего не беспокоит, а первые симптомы появляются уже ближе к концу периода «инкубации». Проявления болезни нередко такие же, как при гриппе.

Боррелиоз часто дает осложнения. Под маской хронической усталости и простуды скрываются поражения: сердца (миокардит, перикардит и другие), нервной системы (полиневрит, менингит) и опорно-двигательного аппарата (мигрирующие боли в мышцах, суставах и костях).

Характерный признак болезни – покраснение места укуса с постепенным расширением на соседние участки кожи. Установление диагноза на этапе кожных проявлений – большая удача. К сожалению, нередко болезнь удается заподозрить очень поздно, когда в полную силу проявились поражения внутренних органов.

Обнаруженный клещ должен быть немедленно удален. Если он уже присосался, необходимо обратиться в лечебное учреждение, где будет оказана квалифицированная помощь. Если удаляете клеща самостоятельно, постарайтесь не оторвать хоботок и не раздавить клеща, а ранку обязательно продезинфицируйте йодом. Запомните: только инфицированный клещ может вызвать заболевание.

Как хранить клеща, чтобы потом исследовать его? После удаления поместите клеща в небольшой стеклянный флакон с плотной крышкой и положите туда ватку, слегка смоченную водой. Закройте флакон крышкой и храните его в холодильнике. Клеща нужно доставить в вирусологическую лабораторию ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии» (г. Йошкар-Ола, ул. Машиностроителей, 121) не позднее двух суток с момента укуса. С результатами анализа нужно обратиться в поликлинику для наблюдения участковым врачом.

Как себя вести, чтобы предотвратить укус клеща?

  • надевайте одежду с длинными рукавами, плотными манжетами, воротниками, брюки должны быть поверх сапог (хорошо, если на рукавах и брюках резинки или завязки), обязательно наденьте шапочку или косынку;
  • пользуйтесь аэрозолями, мазями, предназначенными для обработки одежды с целью защиты от клещей.
  • старайтесь держаться подальше от кустарников и высокой травы;
  • при возвращении из леса внимательно осмотрите свое тело, особенное внимание уделите излюбленным местам присасывания клещей: границе волосистой части головы, подмышкам, ягодицам.

Ирина Шалаева, врач-эпидемиолог поликлиники № 2 г. Йошкар-Олы.

Фото предоставлено Ириной Шалаевой.